实验室检查
皮肤科最基本的实验室检查有真菌学检查、病理学检查和过敏原检查。
其他检查1、伍德灯检查：伍德灯作为一种辅助皮肤科诊断的检测设备，具有无创、简便、快速的特点。其作用原理是依靠特定波长的激发光使皮损产生不同的荧光表现。检查时，房间须黑暗无光，且需要将伍德灯预热1分钟，灯管与皮损之间距离在10-30cm为宜。临床上主要用于检测色素异常性疾病、皮肤感染、卟啉代谢异常性疾病等一些肉眼难以确定的皮肤病。1）色素性皮肤病：皮损为色素脱失或色素减退时，伍德灯下表现为明亮且境界清楚的蓝白色光斑；色素沉着时则呈现为黑色。2）感染性疾病：假单胞菌属显示绿色荧光；红癣发出珊瑚红色荧光；痤疮丙酸杆菌属常显示黄白色荧光；黄癣呈暗绿色荧光；白癣呈鲜绿色荧光；黑癣不发生荧光。3）代谢性疾病：如迟发型皮肤卟啉病患者的尿液显示珊瑚色或粉色荧光；先天性红细胞生成卟啉病患者牙齿和尿液呈粉红色至酒红色荧光；红细胞生成性原卟啉病患者血浆、尿液可见强红色荧光。2、皮肤镜检查：皮肤镜又称表皮透光显微镜，是指利用光学放大镜原理，借助偏振和浸润的方法，反映表皮、真皮乳头层颜色和结构的设备。皮肤镜作为一种非侵袭性检查手段，具有操作简便、适应症广、安全无创、结果报告及时快速、准确率高等特点，对皮肤肿瘤、色素性皮肤病、炎症性皮肤病、毛发病、甲病等的诊断、鉴别诊断、疗效评定、预后判断等方面均有非常重要的价值，也可在一定程度上减少不必要的活检。黑色表明位于表皮角质层处；褐色表明位于真皮、表皮交界处；灰色表明位于真皮乳头层；蓝色表明位于真皮深处；黄色是由于角质层缺乏血液和黑色素；红色代表血管。皮脂腺分化的区域，白色是由于色素脱失，纤维化，胶原基质改变或者由囊肿角质所致。病变应位于图像中央；皮损较大时可多次采集；部分区域可进行针对性放大；图像应明亮、清晰，结构显示充分，力量适宜；特殊疾病的图像需采集一定面积的皮周，或对照采集。
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本文摘自《儿童皮肤病中医治疗学》/段行武，张玲主编.—北京：中国医药科技出版社，.9ISBN-7---9
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