我的一位来自河北香河的患者,他反复发作红皮20余年,每次发作的时候就畏寒,而且发作的时候体虚、乏力、气喘、发烧,每次都是发烧。
分析病机是本虚寒瘀,我记得初次看诊他时,他的身体一派虚弱。这种发烧它不同于外感风寒的发烧,它相当于是一种内伤的发烧。如同《脾胃论》里讲的是一种内伤发热,或者说叫饮食劳倦发热。
那么这一类病人要用什么治法?应该是补肺脾肾、温化寒瘀。类似这种发热,这种因为内伤导致的发热,在《脾胃论》里是这么讲的,“惟当以辛甘温之剂,补其中而升其阳……经曰:劳者温之,损者温之。盖温能除大热,大忌苦寒之药,损其脾胃。”
患者经过中药调理一个月后,虽然这个患者一个月没有完全恢复,但是他这个体质也恢复了,而且他的皮屑明显的减少,患者也非常满意,所以要用甘温除大热的办法来治疗。
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