长期头皮上出现疙瘩和脓包可能是由多种原因引起的，可能与以下情况有关：
头皮感染：细菌、真菌或病*感染可以导致头皮出现疙瘩和脓包。这些感染可能是由于头皮清洁不当、划伤或其他因素引起的。
头皮痤疮：就像面部痤疮一样，头皮也可能出现痤疮。这是由于毛囊堵塞和细菌感染导致的，会形成疼痛、红肿的疙瘩和脓包。
皮肤过敏或湿疹：过敏反应或湿疹可能导致头皮发红、瘙痒，并且可能出现疙瘩和脓包。
牛皮癣：牛皮癣是一种自身免疫性疾病，可以导致头皮上出现红斑、鳞屑和疙瘩。
由于头皮问题的多样性和复杂性，我建议您咨询皮肤科医生进行准确诊断和治疗建议。医生可以根据您的症状、病史和体检结果进行评估，并给予适当的治疗方案。