导语：月经疹是一种与月经周期相关的一种皮肤病。在月经来潮的第一到第三天就会发作，一般会在月经后1-2天内自行消失，症状是四肢和躯干的红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液等，并伴有瘙痒症状。大部分患者在积极有效的药物治疗后，症状得到缓解或减轻，并延缓了病情的复发。
01起因
（一）总论
月经疹的病因目前还不清楚，主要是因为人体的性腺分泌功能不正常，以及其代谢产物引起的过敏反应。
（二）根本原因
1、荷尔蒙变化
育龄女性的性激素会随着排卵周期的变化而发生变化，从而引起皮肤生理功能的变化，比如分泌过多的皮脂腺，增加皮肤敏感性，从而导致某些皮肤病的恶化。它的身体还会对某些性激素有自己的免疫反应，从而导致过敏。
2、过敏性
IVI、IV型超敏反应与该病的发病有关。
3、其他
在月经疹的发病中，干扰素和Th1型细胞因子均有一定的作用。
（三）危害因子
1、不良的生活习惯。
2、压力过大。
3、内分泌失调。
（四）典型征象
1、月经前综合症
月经前7~10天会有明显的临床表现，随着时间的推移，会越来越严重，在月经的2-3天达到峰值，在月经后4天就会消失。
2、经期皮肤损害的表现
女性的月经疹多发生在月经来潮的1~3天，患者的四肢和躯干部位会出现皮疹，以丘疹、水疱、大疱、糜烂、渗液等为特征，并伴有瘙痒症状。还会出现红斑、多形红斑、风团等病变。一些患者会出现结节红斑、湿疹、紫癜、色素沉着等症状。
还会出现口腔和部位的小溃疡。临床上一些女性在月经之前会有一种类似于地图样的淡红，大小不一的风团，同时还会引起皮肤的瘙痒，这就是荨麻疹样的月经疹。皮损通常会在月经后逐渐减弱或消失。这种情况在下一次来例假之前再次发作，但也有少数间断发疹。
3、原有皮肤病的恶化
定期出现酒糟鼻、痤疮、红斑狼疮、皮疹加重或易激惹等，还有单纯疱疹、口疮等。还有扁平苔藓、牛皮癣、湿疹等。
（五）综合
女性出现月经疹后会出现皮肤感染、色素沉着、精神倦怠、失眠、焦虑等症状。
02检验
（一）预期检验
如果出现精神萎靡、失眠多梦、恶心呕吐、腹泻、尿频、四肢及躯干部位的多形性皮损、瘙痒、原有皮肤加重等情况，一定要及时就诊。一般都是先做简单的问诊，然后做体格检查，再做黄体酮皮内试验、黄体酮激发试验、雌激素皮内试验等。
（二）体检
首先要看病人的心理状况，然后才能确定病人的身体和四肢有没有皮损、皮损的部位、性质、大小、分布等情况。
（三）化验
通过黄体酮皮内试验、黄体酮激发试验、雌激素皮内试验等方法观察病人体内激素水平，以帮助临床诊断。
（四）判别原理
根据患者的月经史、既往病史、临床表现、体征、黄体酮皮内试验、黄体酮激发试验、雌激素皮内试验等一系列的检测。
03医治
（一）治法
需要多休息、合理的饮食和生活方式，根据具体情况进行合理的用药。
（二）综合疗法
要正确的对待疾病，要有良好的心理状态，要多休息，多做好饮食和生活习惯，积极配合医生的治疗。
（三）药品疗法
1、经前处理
在黄体期可以服用孕酮，可以服用达那唑，可以缓解胸部疼痛，可以服用阿普唑仑，可以缓解忧郁症，可以用来治疗浮肿。
2、经期的处理
抗组织胺类药物：对有强烈瘙痒的人使用。
04每日护理
女性在平时一定要注意多休息，要保持好的心态，在医生的指导下进行治疗。
（一）精神治疗
1、心理特征
女性湿疹的病人经常会出现烦躁、焦虑的情绪，因为这些症状会导致她们的日常生活受到影响。在暴露的地方发生丘疹，不会有传染性，但是会影响患者的容貌，影响朋友，让人产生自卑感。
2、护理措施
女性的家人要明白，月经疹不是传染性疾病，也不能抗拒与病人的交流，要多表扬、鼓励病人，增强病人的自信。还可以在来例假之前，多听音乐，看电影，减轻患者的不良情绪。
（二）药物治疗
在服用药物的时候要严格按照医嘱服用，不要随意停药或者减少剂量，如果在服用过程中出现了严重的副作用，要及时通知医生。
1、黄体酮
服用孕酮后会出现肿胀、恶心、头晕、头痛、乏力、发热、失眠等不良反应。
2、达那唑（Tenanazine)
主要副作用为缩小、声音嘶哑、毛发增多、痤疮、皮肤或毛发油脂增多、下肢浮肿、体重增加等。
3、阿司匹林（阿普唑仑）
出现嗜睡、头昏、乏力等副作用，少数患者会出现兴奋、多语、睡眠障碍、幻觉等症状。以上的症状在停止服用后迅速消失。
4、螺内酯
常见的副作用是胃肠道的反应，如恶心、呕吐、胃痉挛、拉肚子。
5、他莫昔芬（Talmosphene)
服药后出现的不良反应有：食欲减退，恶心，呕吐，腹泻等。
（三）生活操守
1、要养成良好的生活习惯，避免熬夜。
2、劳逸结合，不要太劳累。
3、出疹时应穿宽松、透气、吸汗的棉质衣服，避免局部摩擦，使瘙痒加重。
4、保持皮肤的清洁和干燥，出汗后要马上洗澡或者用热水把皮肤擦干净。洗澡时应选用中性的中性肥皂或沐浴液，避免用热水冲洗。
5、保持床单、被褥的清洁，并定期进行换洗。
6、勤剪指甲，在发病的时候尽量不要用手去挠。
（四）再访通知
用药期间要严格遵守医嘱，定期进行肝、肾功能的检查。
（五）膳食调养
女性在日常生活中一定要有规律的饮食习惯，不要节食，不要暴饮暴食，不要吃一些易引起过敏的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。饮食方面要注重均衡的营养，多吃易消化的清淡食品，有利于病情的恢复。
（六）食谱推荐
1、饮食要清淡适度，病人可以根据自己的意愿，选择自己喜欢的食物。
2、多吃苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、银耳、莲子、绿豆、百合、西瓜等。
3、瘦肉、鸡肉等食物中富含高质量的蛋白质。
（七）禁食
1、戒烟戒酒，少喝或不喝浓茶和咖啡。
2、避免辛辣、辛辣、辛辣、辣椒、胡椒、生蒜等。
3、少吃炸鸡、肥肉等油腻的食物，能有效的降低皮肤的油脂分泌。
4、避免吃鱼、虾、蟹等容易导致皮肤敏感的食品。
（八）防范措施
生活习惯、卫生、饮食习惯、积极、健康的心理都能起到一定的保护作用。
结语：月经疹的女性在来例假前会有经期综合症，表现为精神萎靡、失眠多梦、恶心呕吐、腹泻、尿频等。典型的皮损是在月经前1~3天，主要表现为红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液等，并伴有瘙痒症状。如果有皮肤病，病情可能会更加严重。