2什么样的人会出现湿热化燥?下文医案或可管勘一二:
医案:
山东患者罗某,男,47岁,诉全身奇痒2年于年10月2日就诊。诉1年半前因后背部、臀部及两膝关节外侧出现皮疹,瘙痒,搔抓后出水、出血,医院中医科,诊断“湿疹”。遂予以中药汤药治疗,连续服药60多剂,虽然原有皮疹不再出水出血、看似消失,但全身瘙痒难耐、夜间明显,而且瘙痒的地方不固定,以前没有皮疹的地方也痒,整夜难以入眠,自觉服汤药无效,西药治疗亦罔效。食欲可,有汗、口渴不明显,无怕热怕冷的感觉;大小便正常。
刻下:患者面淡黄、两颧略浮红,前胸、后背、大腿内侧见成片点状红疹,奇痒;舌红、舌中部苔黄腻,脉弦滑、小数。
本案患者首次发病时诊断湿疹,皮疹出水出血,当里有湿郁、湿热。经过前医2个月的中医治疗,虽然原有的湿疹不再出水出血了,但全身瘙痒不得眠、搔痒处不固定,湿疹已转变为荨麻疹了。实际上病邪已入里化热,病情加重了。
接诊时经四诊合参、尤其是脉诊结果,提示痰热内扰、肝胆湿热、三焦郁火。首诊时的主要病机为痰湿化火、郁遏三焦。
首诊:处方温胆汤辛开苦降除痰热,升降散清透三焦恢复气机,栀子豉汤宣发胸中郁热而除烦,即所谓“火郁发之”之意。
二诊:瘙痒、睡眠好转,但后腰背仍痒,夜间明显,小便不黄,大便可,舌淡红中部黄腻,脉长,左脉及右关滑。于首诊方加减。
三诊:诉二诊服药后诸证明显好转,睡眠仍然差。舌淡红苔黄腻,脉滑、小数。
仍原方加减调理。
四诊:服药后瘙痒好转,自觉精神不足。舌红苔少,脉细涩不充、小数。仍原方加减调理。
五诊:服药后明显好转,几乎未再出现瘙痒了。脉象较前充盈好转,略涩。仍原方加减调理。
年8月20日随诊,患者告知瘙痒已愈7月。
后记:什么样的人会出现湿热化燥?
一是先天禀赋为阳热体质;
二是阴虚的患者。此案患者属于后者—继发性的阴虚(津液不足)导致湿郁化燥。
如果您有:
1:银屑病(牛皮癣)
2:白癜风
3:毛囊炎
4:湿疹
5:皮炎
6:寻麻疹
7:痤疮
8:其他皮肤病
等问题,评论区写上您的病种序号,我来帮您!